{"id":10027,"date":"2019-11-11T15:09:09","date_gmt":"2019-11-11T18:09:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sinposba.org.br\/?p=10027"},"modified":"2019-11-11T15:09:27","modified_gmt":"2019-11-11T18:09:27","slug":"sus-nao-veio-dos-politicos-foi-uma-conquista-da-sociedade-civil-afirma-pesquisador","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sinposba.org.br\/index.php\/2019\/11\/11\/sus-nao-veio-dos-politicos-foi-uma-conquista-da-sociedade-civil-afirma-pesquisador\/","title":{"rendered":"\u201cSUS n\u00e3o veio dos pol\u00edticos, foi uma conquista da sociedade civil\u201d, afirma pesquisador"},"content":{"rendered":"<figure id=\"attachment_10028\" aria-describedby=\"caption-attachment-10028\" style=\"width: 300px\" class=\"wp-caption alignright\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-10028 size-medium\" src=\"https:\/\/www.sinposba.org.br\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/JairPaim_Abrasco-300x186.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"186\" srcset=\"https:\/\/www.sinposba.org.br\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/JairPaim_Abrasco-300x186.jpg 300w, https:\/\/www.sinposba.org.br\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/JairPaim_Abrasco.jpg 730w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-10028\" class=\"wp-caption-text\">Jairnilson Silva Paim, professor da UFBA e militante da reforma sanit\u00e1ria<\/figcaption><\/figure>\n<p><b>Para ratificar a defesa do Sistema \u00danico de Sa\u00fade do Brasil, o Sinposba publica entrevista de Jairnilson Silva Paim, professor da UFBA e militante da reforma sanit\u00e1ria, ao site ao Sa\u00fade Popular, que analisou em 2015, os 25 anos do SUS e os desafios postos para a \u00e1rea.<\/b><\/p>\n<p>O Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) completou 25 anos no dia 19 de setembro de 2015. Conquista da Constitui\u00e7\u00e3o de 1988, o SUS foi regulamentado na lei 8080\/1990 e desde ent\u00e3o j\u00e1 atendeu milh\u00f5es de pessoas. Apesar disso, as cr\u00edticas \u00e0 sa\u00fade p\u00fablica sempre est\u00e3o presentes na imprensa.<\/p>\n<p>O professor titular do Instituto de Sa\u00fade Coletiva da Universidade Federal da Bahia Jairnilson Silva Paim refor\u00e7a a import\u00e2ncia do sistema nesse um quarto de s\u00e9culo e os avan\u00e7os que ele representou na sociedade brasileira, como a amplia\u00e7\u00e3o da aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica, redu\u00e7\u00e3o da mortalidade infantil e aumento da expectativa de vida da popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Paim critica, por\u00e9m, que o SUS tenha sido usado politicamente como \u201cmoeda de troca para articula\u00e7\u00f5es pol\u00edticas.\u201d \u201c Os governos foram mais advers\u00e1rios do SUS que outras inst\u00e2ncias da sociedade brasileira.\u201d<\/p>\n<p><strong>Acompanhe a entrevista:<\/strong><\/p>\n<p><b>\u2013 Qual era o cen\u00e1rio da sa\u00fade p\u00fablica brasileira antes do SUS?<\/b><\/p>\n<p>Basicamente, o pa\u00eds enfrentava uma crise do sistema de sa\u00fade, na medida em que ele era insuficiente, mal distribu\u00eddo, inadequado, ineficiente e ineficaz.<\/p>\n<p>Ele era centralizado, autorit\u00e1rio e corrupto. Esse sistema foi sendo estruturado ao longo do s\u00e9culo 20, que na realidade n\u00e3o era um sistema, mas uma organiza\u00e7\u00e3o ca\u00f3tica, que de um lado tinha os servi\u00e7os estatais, principalmente por parte do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e secretarias municipais de sa\u00fade, e a previd\u00eancia social, mediante o Inamps (Instituto Nacional de Assist\u00eancia M\u00e9dica da Previd\u00eancia Social) e de outro lado tinha um sistema de sa\u00fade privado, baseado em medicina de consult\u00f3rio, com m\u00e9dicos particulares, mas tamb\u00e9m com o crescimento do empresariamento da medicina mediante empresas m\u00e9dicas, cl\u00ednicas particulares que faziam conv\u00eanios com o Inamps e viviam mediante pagamento por unidade de servi\u00e7os, que para alguns que estudavam o sistema na \u00e9poca era um fator incontrol\u00e1vel de corrup\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>O sistema privado na \u00e9poca dependia muito do setor p\u00fablico, porque vendia servi\u00e7os pra ele. Eram poucas as cl\u00ednicas privadas que podiam sobreviver sem vender servi\u00e7os pro Estado. E nesse per\u00edodo j\u00e1 estava come\u00e7ando a se desenvolver o que chamamos de planos de sa\u00fade.<\/p>\n<p><b>\u2013 O que significou a garantia de sa\u00fade para todos na Constitui\u00e7\u00e3o?<\/b><\/p>\n<p>Essa conquista n\u00e3o veio dos pol\u00edticos eleitos para elaborar a Constitui\u00e7\u00e3o. Ela vem da sociedade civil, dos movimentos sociais que combateram a ditadura, defenderam o direito \u00e0 sa\u00fade como um direito vinculado \u00e0 cidadania, que propunham um sistema de sa\u00fade de car\u00e1ter p\u00fablico, sob a responsabilidade do Estado. Da\u00ed a ideia de que \u201csa\u00fade \u00e9 um direito de todos e um dever do Estado\u201d.<\/p>\n<p>Esse sistema devia ser descentralizado, integral e participativo. Esse sistema estar na Constitui\u00e7\u00e3o \u00e9 resultado de um amplo movimento que chamamos de reforma sanit\u00e1ria brasileira, que se organizou nas d\u00e9cadas de 70 e 80.<\/p>\n<p>Muitas pessoas pensam que o SUS \u00e9 obra de um governo, partido ou mesmo do Estado. Sempre reitero que, historicamente se demonstra que essa ideia surgiu da sociedade civil, n\u00e3o do Estado.<\/p>\n<p><b>\u2013 Quais as principais conquistas desses 25 anos?<\/b><\/p>\n<p>Conseguimos ampliar a aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica para praticamente 100% da popula\u00e7\u00e3o brasileira; garantimos imuniza\u00e7\u00e3o e controle de um conjunto de doen\u00e7as transmiss\u00edveis, reduzimos drasticamente a mortalidade infantil, aumentamos a expectativa de vida da popula\u00e7\u00e3o, h\u00e1 uma oferta de servi\u00e7os mais complexos, como transplantes para cirurgias card\u00edacas (quase 90% feitos pelo SUS), ampliamos ci\u00eancia e tecnologia na \u00e1rea da sa\u00fade, formamos milhares de recursos humanos para gest\u00e3o e aten\u00e7\u00e3o do sistema.<\/p>\n<p>H\u00e1 muitos fatos que podem ser registrados nas conquistas do SUS. Entretanto, muitas derrotas ocorreram nesse per\u00edodo, mediante a\u00e7\u00f5es dos sucessivos governos que sabotaram a Constitui\u00e7\u00e3o de 1988, no que se refere ao direito \u00e0 sa\u00fade.<\/p>\n<p>\u2013\u00a0<b>Que d<\/b><b>errotas\u00a0<\/b><b>foram essas<\/b><b>?<\/b><\/p>\n<p>Particularmente no que diz respeito \u00e0 implos\u00e3o da concep\u00e7\u00e3o de seguridade social que se encontra na Constitui\u00e7\u00e3o, e a forma com que os governos trabalharam a quest\u00e3o do financiamento, subfinanciando o SUS, e nas rela\u00e7\u00f5es p\u00fablicos privadas, onde os governos privilegiam muito mais a organiza\u00e7\u00e3o e estrutura\u00e7\u00e3o do setor privado do que o est\u00edmulo ao SUS.<\/p>\n<p>Os governos tem sucessivamente usado o SUS como moeda de troca para articula\u00e7\u00f5es pol\u00edticas, cargos de comiss\u00e3o, mas n\u00e3o como pol\u00edtica de Estado. Em outras palavras, os governos foram mais advers\u00e1rios do SUS que outras inst\u00e2ncias da sociedade brasileira.<\/p>\n<p><b>\u2013 O SUS tem sofrido diversos ataques pol\u00edticos e econ\u00f4micos nos \u00faltimos meses. Ele j\u00e1 est\u00e1 consolidado ou corremos o risco de retrocessos?<\/b><\/p>\n<p>Os riscos de retrocessos sempre existem, mas n\u00e3o acredito que tenham como perspectiva a extin\u00e7\u00e3o do SUS. O que pode ocorrer \u00e9 um SUS completamente distinto do que est\u00e1 assegurado na Constitui\u00e7\u00e3o e nas leis. \u00c9 um SUS t\u00e3o desidratado, t\u00e3o desfigurado, que \u00e9 poss\u00edvel que as pessoas nem o identifiquem como SUS.<\/p>\n<p><b>\u2013 Quais os pr\u00f3ximos desafios do SUS? Como voc\u00ea v\u00ea o SUS daqui a 25 anos?<\/b><\/p>\n<p>Tudo depende muito das lutas da sociedade brasileira. Eu imaginava que depois de 2013, n\u00f3s pud\u00e9ssemos retomar muitas das bandeiras e teses, porque muitos dos jovens que foram para as ruas defendiam servi\u00e7os p\u00fablicos de sa\u00fade e educa\u00e7\u00e3o de qualidade. Mas de 2013 pra c\u00e1 o pa\u00eds passou por um processo muito complexo, e muito do que foi apresentado ent\u00e3o foi dilu\u00eddo dentro desse Congresso que foi eleito, e dentro da situa\u00e7\u00e3o da instabilidade pol\u00edtica pela qual passa o pa\u00eds.<\/p>\n<p>O SUS, para se desenvolver e ter um car\u00e1ter que atenda \u00e0s necessidades da popula\u00e7\u00e3o, requer desenvolvimento econ\u00f4mico, social e ambiental sustent\u00e1vel. Se o Brasil enquanto um pa\u00eds entra em recess\u00e3o e n\u00e3o cresce, isso vai rebater no SUS.<\/p>\n<p>A quest\u00e3o de um financiamento est\u00e1vel e de organiza\u00e7\u00e3o de uma institui\u00e7\u00e3o como o SUS protegida de interesses partid\u00e1rios e imediatistas criaria um cen\u00e1rio mais favor\u00e1vel ao SUS.<br \/>\nNenhum pa\u00eds do mundo tem um sistema de sa\u00fade decente se as for\u00e7as da sociedade n\u00e3o lutarem por ele. N\u00e3o basta ter uma lei, uma Constitui\u00e7\u00e3o se a sociedade n\u00e3o se mobilizar pelo servi\u00e7o p\u00fablico.<\/p>\n<p><b>\u2013 Como os grandes conglomerados de sa\u00fade e planos de sa\u00fade afetam o SUS?<\/b><\/p>\n<p>Esses planos s\u00e3o estimulados pelo Estado atrav\u00e9s de pol\u00edticas de libera\u00e7\u00e3o de pagamento do imposto de renda para quem usa plano de sa\u00fade e subs\u00eddios de ren\u00fancia fiscal. Essas empresas n\u00e3o foram estruturadas s\u00f3 pelas leis do mercado, tiveram contribui\u00e7\u00e3o do Estado para crescer e se manter.<\/p>\n<p>Enquanto o Estado reduz o financiamento p\u00fablico, ele n\u00e3o regula o setor privado. Ent\u00e3o vivemos o pior dos mundos: subfinanciamento do p\u00fablico e subregula\u00e7\u00e3o do privado.<\/p>\n<p>Esse \u00e9 o caos que vivemos hoje, que faz com que a popula\u00e7\u00e3o sofre tanto no atendimento p\u00fablico como no privado.<\/p>\n<p>www.saude-popular.org<\/p>\n<p><strong>O SUS SEMPRE FOI ALVO DE ATAQUES<\/strong><\/p>\n<p><strong>A popula\u00e7\u00e3o \u00e9 a favor do SUS, como mostra pesquisa do DataFolha em 2018, em que 88% das pessoas s\u00e3o favor\u00e1veis ao Sistema \u00danico de Sa\u00fade e 99% das pessoas rejeitam a proposta de \u201cplanos de sa\u00fade populares\u201d enunciada na \u00e9poca do governo pelo Temer golpista.<\/strong><\/p>\n<p>A pesquisa tamb\u00e9m salienta que a popula\u00e7\u00e3o percebeu piora no SUS entre 2014 e 2018, ou seja, no Brasil pr\u00e9 e p\u00f3s-golpe. Em 2018, as reclama\u00e7\u00f5es de atraso ou demora para o atendimento nas listas de espera foram de quase 30%, o dobro do n\u00famero de 2014 (15%).<\/p>\n<p>Isso mostra que est\u00e1 em processo o sucateamento do SUS, \u00e0 revelia da popula\u00e7\u00e3o, como todas as a\u00e7\u00f5es golpistas que se implantaram no Brasil a partir de 2016, que quer a manuten\u00e7\u00e3o do Sistema \u00danico de Sa\u00fade.<\/p>\n<p>O SUS \u00e9 o maior respons\u00e1vel pela imuniza\u00e7\u00e3o da popula\u00e7\u00e3o devido ao seu programa de vacina\u00e7\u00e3o eficiente.O acesso as vacinas foi classificado como \u201cf\u00e1cil\u201d ou \u201cmuito f\u00e1cil\u201d por 87% dos entrevistados. Esse programa \u00e9 respons\u00e1vel pela erradica\u00e7\u00e3o total ou parcial de doen\u00e7as graves que acometiam a popula\u00e7\u00e3o, como tuberculose e poliomielite.<\/p>\n<p><strong>Um dos principais plano dos golpistas \u00e9 acabar com a sa\u00fade p\u00fablica e para isso o fim do SUS \u00e9 fundamental.<\/strong><\/p>\n<p>Com informa\u00e7\u00f5es do\u00a0www.causaoperaria.org.br<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Para ratificar a defesa do Sistema \u00danico de Sa\u00fade do Brasil, o Sinposba publica entrevista de Jairnilson Silva Paim, professor da UFBA e militante da reforma sanit\u00e1ria, ao site ao Sa\u00fade Popular, que analisou em 2015, os 25 anos do SUS e os desafios postos para a \u00e1rea. 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