{"id":15280,"date":"2020-07-10T20:40:14","date_gmt":"2020-07-10T23:40:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sinposba.org.br\/?p=15280"},"modified":"2020-07-10T20:42:54","modified_gmt":"2020-07-10T23:42:54","slug":"miguel-nicolelis-flexibilizacoes-no-brasil-ocorrem-fora-dos-parametros-da-oms","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sinposba.org.br\/index.php\/2020\/07\/10\/miguel-nicolelis-flexibilizacoes-no-brasil-ocorrem-fora-dos-parametros-da-oms\/","title":{"rendered":"Miguel Nicolelis: flexibiliza\u00e7\u00f5es no Brasil ocorrem ‘fora dos par\u00e2metros da OMS’"},"content":{"rendered":"

Pesquisador avalia dados da dissemina\u00e7\u00e3o da Covid-19 no Nordeste e explica medidas que podem deter segundo pico de caso<\/strong><\/p>\n

Em entrevista exclusiva ao\u00a0Brasil de Fato<\/strong>\u00a0Pernambuco<\/strong>, o m\u00e9dico e cientista\u00a0Miguel Nicolelis, da coordena\u00e7\u00e3o da Comit\u00ea Cient\u00edfico do Cons\u00f3rcio Nordeste, aponta que \u201cainda n\u00e3o tem como contar vit\u00f3ria ou achar que a batalha est\u00e1 ganha\u201d no enfrentamento \u00e0 Covid-19 nos estados do Nordeste. O nono boletim lan\u00e7ado pelo comit\u00ea aponta um \u201cefeito bumerangue\u201d: O crescimento de casos na capital seguiu em dire\u00e7\u00e3o ao interior, e agora h\u00e1 um aumento repentino de casos no interior que retorna para\u00a0as capitais do estados, onde h\u00e1 mais leitos e mais estrutura para pacientes graves vindos de outras cidades. Confira a entrevista:<\/p>\n

BdF: Como \u00e9 o trabalho do Comit\u00ea Cient\u00edfico em uma situa\u00e7\u00e3o como essa de pandemia?<\/strong><\/p>\n

Nicolelis:<\/strong> Basicamente o Comit\u00ea est\u00e1 se reunindo virtualmente, n\u00f3s temos representantes dos estados, n\u00f3s temos 9 sub-comit\u00eas formados por cientistas de todo o Brasil, n\u00e3o s\u00f3 do Nordeste e n\u00f3s temos tamb\u00e9m uma plataforma virtual de colabora\u00e7\u00e3o de cientistas de toda a sorte, de todas as especialidades com mais de 2 mil colaboradores, \u00e9 uma das maiores, se n\u00e3o a maior do Brasil nesse momento.<\/p>\n

N\u00f3s coletamos dados, modelos, informa\u00e7\u00f5es, fazemos an\u00e1lises, fazemos gr\u00e1ficos de toda sorte e oferecemos esse material aos governadores de cada estado e tamb\u00e9m publicamos os nossos boletins periodicamente para informar a sociedade como um todo do estado da pandemia no Nordeste. \u00c9 um trabalho volunt\u00e1rio Todos n\u00f3s somos volunt\u00e1rios, ningu\u00e9m recebe nada e todos basicamente colaboram tentando oferecer as melhores pr\u00e1ticas cient\u00edficas, as melhores solu\u00e7\u00f5es encontradas no mundo pra gente implement\u00e1-las no Nordeste.<\/p>\n

BdF: Observando o papel que vem tendo o Comit\u00ea e os resultados que v\u00eam sendo alcan\u00e7ados a partir das a\u00e7\u00f5es tomadas com base nas recomenda\u00e7\u00f5es, como voc\u00ea entende a import\u00e2ncia da pesquisa cient\u00edfica no Brasil e de valorizar mais esse tipo de trabalho?<\/strong><\/p>\n

Nicolelis:<\/strong> Eu acho que claramente a pandemia trouxe \u00e0 tona a necessidade da ci\u00eancia ser levada mais a s\u00e9rio pelos governos, pelos gestores e pelas sociedades dos pa\u00edses. Em todos os pa\u00edses onde a ci\u00eancia foi posta em primeiro plano, ela ajudou demais a combaterem a pandemia. Por exemplo, na Alemanha, onde os institutos de pesquisa foram chamados a ajudar o governo alem\u00e3o e desempenharam um papel central; na Cor\u00e9ia do Sul da mesma forma; a pr\u00f3pria China…<\/p>\n

A gente v\u00ea aqui no Brasil finalmente a sociedade brasileira come\u00e7ando a acordar porque \u00e9 importante apoiar a ci\u00eancia, financiar projetos de pesquisa em todo o pa\u00eds, apoiar as universidades federais onde mais de 90% das pesquisas cient\u00edficas do Brasil s\u00e3o feitas. Nesse sentido, eu acho que a ci\u00eancia est\u00e1 correspondendo, oferecendo alternativas, abordagens novas, pr\u00e1ticas de sucesso e tamb\u00e9m contribuindo para v\u00e1rias a\u00e7\u00f5es, inclusive a possibilidade de desenvolver uma vacina que melhore essa situa\u00e7\u00e3o a n\u00edvel mundial.<\/p>\n

Ent\u00e3o eu acho que a ci\u00eancia e, em particular, o nosso comit\u00ea ta tendo uma repercuss\u00e3o muito grande no Brasil, ta sendo ouvido pela sociedade, infelizmente o Governo Federal n\u00e3o tem essa boa pr\u00e1tica de levar em conta os conselhos e a experi\u00eancia dos cientistas mas na regi\u00e3o Nordeste n\u00f3s temos ouvidos que nos ouvem e realizam a\u00e7\u00f5es que s\u00e3o baseadas nas recomenda\u00e7\u00f5es do comit\u00ea e na pr\u00e1tica da ci\u00eancia de alto n\u00edvel.<\/p>\n

BdF: O Governo do Estado de Pernambuco e alguns estudos da PUC S\u00e3o Paulo apontam que Pernambuco j\u00e1 pode ter passado pelo pico da Covid-19, mas a gente vem observando que existe um aumento no n\u00famero de casos no geral. A\u00a0que se deve esse aumento?<\/strong><\/p>\n

Miguel Nicolelis:<\/strong> Bom, eu acho que o primeiro fator \u00e9 a interioriza\u00e7\u00e3o do v\u00edrus pela malha rodovi\u00e1ria de Pernambuco, que permitiu que tivesse um espalhamento da Grande Recife at\u00e9 as \u00e1reas mais do interior. A gente tem v\u00e1rias evid\u00eancias sugerindo que isso ocorreu ao longo dos \u00faltimos meses, por exemplo, Caruaru que provavelmente \u00e9 um dos grandes alvos do tr\u00e1fego rodovi\u00e1rio da Grande Recife, \u00e9 um dos lugares onde a gente observou um crescimento bem grande do n\u00famero de casos, mas tamb\u00e9m ao longo da BR-101 em dire\u00e7\u00e3o \u00e0 Para\u00edba e Alagoas.<\/p>\n

E a\u00ed a gente j\u00e1 come\u00e7a ver nas \u00faltimas semanas casos aparecendo no centro do estado e no extremo oeste: Serra Talhada; Petrolina; houve um espalhamento bem grande da regi\u00e3o tamb\u00e9m de \u00c1guas Belas; Garanhuns; Palmares, perto de Alagoas; \u00c1gua Preta. A gente come\u00e7ou a ver essa interioriza\u00e7\u00e3o e agora a possibilidade de os casos que foram pro interior, \u00e0 medida em que casos mais graves se desenvolvem, que eles possam voltar para a Grande Recife em busca de servi\u00e7os m\u00e9dicos mais especializados e leitos de UTI, que \u00e9 o chamado “efeito bumerangue” que n\u00f3s criamos.<\/p>\n

BdF: Tamb\u00e9m j\u00e1 est\u00e1 come\u00e7ando a haver uma reabertura econ\u00f4mica e em cada parte do estado est\u00e1 acontecendo em um n\u00edvel diferente. \u00c9 poss\u00edvel que a gente chegue a um novo pico da doen\u00e7a?<\/strong><\/p>\n

Nicolelis:<\/strong> Sem d\u00favida. A Universidade de Oxford soltou um relat\u00f3rio semana passada mostrando que todas as aberturas do Brasil foram executadas ainda fora dos par\u00e2metros que a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) recomenda, ent\u00e3o no momento em que isso ocorre, independente do grau da abertura voc\u00ea se exp\u00f5e ao risco de ter novos casos se desenvolvendo e novos picos aparecendo em diferentes regi\u00f5es do estado.<\/p>\n

O Recife colheu bons resultados do lockdown que fez da \u00e1rea metropolitana, da Grande Recife mas, evidentemente, ainda n\u00e3o tem como contar vit\u00f3ria ou achar que a batalha est\u00e1 ganha porque a gente v\u00ea com essa interioriza\u00e7\u00e3o o aumento de riscos mesmo para a \u00e1rea metropolitana. Mesmo em regi\u00f5es que a gente n\u00e3o fala muito, mas Jaboat\u00e3o dos Guararapes, por exemplo, eu olho no nosso mapa e vejo um grande n\u00famero de casos e \u00f3bitos e realmente quando voc\u00ea olha na curva, voc\u00ea v\u00ea o crescimento que ficou mais lento gra\u00e7as ao lockdown, mas ainda ta crescendo.<\/p>\n

BdF: Quais s\u00e3o as recomenda\u00e7\u00f5es que voc\u00ea indica pra evitar que o estado atinja um novo pico?<\/strong><\/p>\n

Nicolelis:<\/strong> S\u00e3o v\u00e1rias: primeiro, como v\u00e1rios membros do nosso comit\u00ea de Pernambuco preconizam, o estado precisa realizar estudos, inqu\u00e9ritos epidemiol\u00f3gicos populacionais pra ter uma no\u00e7\u00e3o exata de qual a porcentagem da popula\u00e7\u00e3o que foi exposta ao v\u00edrus e \u00e9 preciso criar um programa, que eu acredito que a Fiocruz de Recife teria toda condi\u00e7\u00e3o de executar porque tem todos os t\u00e9cnicos de n\u00edvel internacional, toda a infraestrutura, todo o conhecimento t\u00e9cnico para fazer v\u00e1rios desses inqu\u00e9ritos a cada vinte, trinta dias, que \u00e9 o preconizado.<\/p>\n

\u00c9 preciso ter um cuidado tamb\u00e9m com o espalhamento do v\u00edrus pelas rodovias. Barreiras sanit\u00e1rias, controle do tr\u00e1fego, testagem das pessoas que v\u00e3o pro interior, das pessoas que voltam do interior \u00e9 muito importante. Quando houver uma sobrecarga do sistema hospitalar,uma curva de casos ascendente muito s\u00e9ria e com um n\u00famero de \u00f3bitos crescente como a gente v\u00ea em Caruaru, por exemplo, \u00e9 preciso se estabelecer o isolamento social mais r\u00edgido, conhecido como lockdown, e ir de encontro ao v\u00edrus, nas casas das pessoas, nos locais de trabalho para quebrar a taxa de transmiss\u00e3o. \u00c9 a \u00fanica maneira conhecida de voc\u00ea realmente diminuir a reprodu\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a.<\/p>\n

O nosso comit\u00ea sugeriu a cria\u00e7\u00e3o do que a gente chamou de “Brigadas Emergenciais de Sa\u00fade” que s\u00e3o grupos de agentes da sa\u00fade da fam\u00edlia, m\u00e9dicos, enfermeiras que v\u00e3o casa \u00e0 casa de encontro \u00e0s pessoas para ver quem est\u00e1 doente, quem precisa ser isolado, quem precisa ser levado ao hospital ou a uma unidade prim\u00e1ria de atendimento. Ent\u00e3o, \u00e9 uma estrat\u00e9gia casada por v\u00e1rios componentes que precisa ser posta em pr\u00e1tica simultaneamente para a gente quebrar esse ciclo vicioso da expans\u00e3o do coronav\u00edrus.<\/p>\n

BdF: Como voc\u00ea observa o desempenho do estado de Pernambuco nessas a\u00e7\u00f5es de combate ao coronav\u00edrus que vem sendo tomadas desde o m\u00eas de mar\u00e7o deste ano?<\/strong><\/p>\n

Nicolelis:<\/strong>\u00a0 Eu acho que o governo de Pernambuco t\u00e1 tentando fazer o que \u00e9 poss\u00edvel dentro das limita\u00e7\u00f5es, eu s\u00f3 acho importante que essas medidas todas que o comit\u00ea sugeriu, elas possam ser postas em pr\u00e1tica, principalmente o controle das estradas, as brigadas, o uso de barreiras sanit\u00e1rias e tamb\u00e9m a preocupa\u00e7\u00e3o com a interioriza\u00e7\u00e3o e o efeito bumerangue, porque eu acho que esses s\u00e3o fatores,principalmente o efeito bumerangue, ele n\u00e3o tinha sido antecipado antes, ele foi algo que a gente conseguiu medir e descobrir nas \u00faltimas semanas e ele traz uma vari\u00e1vel nova que \u00e9 esse fluxo de pacientes do interior em busca de socorro m\u00e9dico na capital, em Recife, que pode ser rapidamente um aumento da demanda de leitos de enfermaria e de UTI.<\/p>\n

S\u00e3o basicamente essas as recomenda\u00e7\u00f5es e tamb\u00e9m as fronteiras dos estados porque em certo momento talvez seja importante fazer um controle mais r\u00edgido dos casos que saem ou entram por causa do fluxo muito cont\u00ednuo. A Regi\u00e3o Metropolitana de Recife tem fluxos rodovi\u00e1rios dos maiores na regi\u00e3o Nordeste por causa do Aeroporto dos Guararapes, por causa de Suape, a conex\u00e3o com Jo\u00e3o Pessoa tem um tr\u00e2nsito muito grande e existe um transborde de pessoas infectadas tanto para o lado de Alagoas, como para o lado de Jo\u00e3o Pessoa e vice versa. \u00c9 preciso haver uma a\u00e7\u00e3o cont\u00ednua e a \u00eanfase na abertura econ\u00f4mica ser graduada, medida, n\u00e3o s\u00f3 pelos indicadores econ\u00f4micos, que \u00e9 o cl\u00e1ssico que todo mundo est\u00e1 fazendo, mas sim por agentes epidemiol\u00f3gicos, deveria ser dada prioridade total nesse momento.<\/p>\n

BdF: Em rela\u00e7\u00e3o a regi\u00e3o Nordeste como um todo, como voc\u00ea tem observado o desempenho do Nordeste atrav\u00e9s do cons\u00f3rcio em rela\u00e7\u00e3o a outras regi\u00f5es?<\/strong><\/p>\n

Nicolelis:<\/strong> Eu acho que a regi\u00e3o Nordeste foi a primeira a criar um comit\u00ea cient\u00edfico no Brasil. Empoderar esse comit\u00ea, dar autonomia e liberdade pra esse comit\u00ea se manifestar e oferecer suas sugest\u00f5es e recomenda\u00e7\u00f5es sem nenhum tipo de interfer\u00eancia. N\u00f3s temos feito isso, n\u00f3s temos exemplo de grandes sucessos como o Piau\u00ed que implementou basicamente todas as sugest\u00f5es feitas pelo comit\u00ea e ta nesse momento com os melhores \u00edndices da pandemia no Nordeste; n\u00f3s temos o Maranh\u00e3o que realizou v\u00e1rias das a\u00e7\u00f5es sugeridas; a pr\u00f3pria Para\u00edba que fez um isolamento r\u00edgido da grande Jo\u00e3o Pessoa e conversa conosco continuamente; n\u00f3s temos contato direto com o governador da Bahia, conversei com ele semana passada longamente sobre a situa\u00e7\u00e3o; temos representantes de todos estados; nesse momento apenas o Rio Grande do Norte n\u00e3o tem representante.<\/p>\n

N\u00f3s vemos claramente que os estados que est\u00e3o seguindo recomenda\u00e7\u00f5es cient\u00edficas, sendo chanceladas pelo comit\u00ea est\u00e3o tendo resultados muito bons. A gente sempre fica torcendo pra que todos os gestores d\u00eaem relev\u00e2ncia e import\u00e2ncia e ou\u00e7am essas recomenda\u00e7\u00f5es mas, n\u00f3s s\u00f3 fazemos recomenda\u00e7\u00f5es, s\u00f3 fazemos sugest\u00f5es, n\u00f3s n\u00e3o temos nenhum poder operacional e n\u00e3o tomamos nenhum tipo de decis\u00e3o. N\u00f3s s\u00f3 analisamos o que est\u00e1 acontecendo e qual \u00e9 o impacto dessas decis\u00f5es\u00a0 no avan\u00e7o da pandemia.<\/p>\n

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