{"id":15938,"date":"2020-08-19T13:56:06","date_gmt":"2020-08-19T16:56:06","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sinposba.org.br\/?p=15938"},"modified":"2020-08-19T13:56:06","modified_gmt":"2020-08-19T16:56:06","slug":"mandetta-o-sus-foi-minado-o-que-vem-pela-frente-e-mais-complicado-do-que-o-que-ja-ficou-para-tras","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sinposba.org.br\/index.php\/2020\/08\/19\/mandetta-o-sus-foi-minado-o-que-vem-pela-frente-e-mais-complicado-do-que-o-que-ja-ficou-para-tras\/","title":{"rendered":"Mandetta: \u201cO SUS foi minado. O que vem pela frente \u00e9 mais complicado do que o que j\u00e1 ficou para tr\u00e1s\u201d"},"content":{"rendered":"

Ex-ministro da Sa\u00fade diz que o sistema de sa\u00fade perdeu a coordena\u00e7\u00e3o federal diante da pandemia e virou ‘terra de ningu\u00e9m’. Funciona, neste momento, com o esfor\u00e7o das esferas estadual e a municipal.<\/strong><\/p>\n

Desde que foi demitido em abril do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade por n\u00e3o embarcar na\u00a0pol\u00edtica negacionista e anti-ci\u00eancia do presidente<\/a>\u00a0Jair Bolsonaro, o ex-ministro\u00a0Luiz Henrique Mandetta<\/a>\u00a0(Campo Grande, 1964) est\u00e1 em quarentena laboral. Impedido de assumir outro trabalho durante seis meses por ter exercido cargo de confian\u00e7a no Governo, segue recebendo o sal\u00e1rio de cerca de 30.000 reais. Por ora, divide seu tempo entre escrever um livro contando os bastidores de Bras\u00edlia durante a\u00a0pandemia de coronav\u00edrus<\/a>, visitar a fazenda da fam\u00edlia no Mato Grosso do Sul e exercer seu hobby de marceneiro. M\u00e9dico ortopedista e ex-deputado pelo DEM, Mandetta tem participado de v\u00e1rias entrevistas e\u00a0lives\u00a0<\/i>\u2015como a que esteve nesta quinta-feira (13) no EL PA\u00cdS\u2015 nas quais costuma fazer cr\u00edticas ao Governo principalmente pelas pol\u00edticas de enfrentamento ao coronav\u00edrus.<\/p>\n

\u00c9 recorrendo a seus conhecimentos m\u00e9dicos que ele fala da postura de Bolsonaro diante da pandemia que j\u00e1 vitimou mais de 106.000 brasileiros, oficialmente. \u201cTem pessoas que, quando recebem uma not\u00edcia dura, uma not\u00edcia ruim na \u00e1rea de sa\u00fade, quando o m\u00e9dico diz que ele est\u00e1 com leucemia, ele diz: \u2018Eu n\u00e3o acredito nisso. Vou pedir outro exame\u2019\u201d, diz Mandetta que classifica a rea\u00e7\u00e3o como a fase da nega\u00e7\u00e3o de um paciente. \u201cA pessoa nega, \u00e9 natural do ser humano. Na fase seguinte, passa a ter raiva. Eu vi o presidente oscilar entre a fase da nega\u00e7\u00e3o, que foram essas frases infelizes<\/a>\u00a0\u2015\u201disso \u00e9 uma gripezinha\u201d\u2015 e vi ele passar para a fase da ira\u201d, testemunha.<\/p>\n<\/section>\n

Mandetta viu tamb\u00e9m no entorno do presidente um grupo de pessoas que fomentou essa fase da ira, do combate \u00e0 realidade. Empres\u00e1rios, m\u00e9dicos e deputados que davam entrevistas sugerindo que o Brasil teria menos de 10.000 \u00f3bitos por covid-19, fortalecendo o negacionismo do mandat\u00e1rio. \u201cEle se aconselhava muito pouco com os ministros. Tinha um aconselhamento paralelo. E, quando voc\u00ea tem pessoas que te aconselham falando o que voc\u00ea quer ouvir, dizendo que voc\u00ea est\u00e1 certo e que isso vai acabar, n\u00e3o escuta a ci\u00eancia\u201d, diz. \u201cTentei falar, tentei explicar, entreguei por escrito\u201d, lembra ele. Mas foi voto vencido e sua perman\u00eancia no Governo ficou insustent\u00e1vel. No dia 16 de abril, anunciou no Twitter sua sa\u00edda. \u201cAcabo de ouvir do presidente Jair Bolsonaro o aviso da minha demiss\u00e3o do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade\u201d, afirmou.<\/p>\n

Bolsonaro queria que o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade embarcasse numa disputa pol\u00edtica num ano de elei\u00e7\u00f5es municipais. \u201cEle queria que o minist\u00e9rio sa\u00edsse dessa doen\u00e7a, ficasse calado, e fosse\u00a0cr\u00edtico aos prefeitos e governadores<\/a>, porque na elei\u00e7\u00e3o municipal o ponto principal \u00e9 sa\u00fade\u201d, recorda. \u201cE esse tema ficaria restrito \u00e0 elei\u00e7\u00e3o municipal, e na hora que viesse a fase econ\u00f4mica, ele poderia dizer que estaria lutando pela recupera\u00e7\u00e3o econ\u00f4mica porque economia \u00e9 a pauta presidencial.\u201d<\/p>\n

Para o ex-ministro, as a\u00e7\u00f5es do presidente Jair Bolsonaro visam mais\u00a0descol\u00e1-lo da crise<\/a>\u00a0do que mitig\u00e1-la. A estrat\u00e9gia, aponta, passa por retirar o protagonismo do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, que deveria evitar entrevistas,\u00a0amenizar os n\u00fameros da pandemia<\/a>\u00a0e empurrar a responsabilidade para governadores e prefeitos. A postura do presidente teria\u00a0apagado a coordena\u00e7\u00e3o nacional das pol\u00edticas de sa\u00fade<\/a>\u00a0e aberto espa\u00e7o at\u00e9 para a\u00e7\u00f5es \u201cfora da curva\u201d, como por exemplo os chamados\u00a0kit covid.<\/i>\u00a0Algumas cidades passaram a distribuir esses kits de medicamentos sem efic\u00e1cia comprovada para o tratamento \u2015 incluindo a cloroquina alardeada pelo presidente. \u201cO sistema por parte federal apagou as luzes e se calou. Ent\u00e3o vai ter que se reaproximar pra reconstruir um sistema que hoje est\u00e1 \u00e0 deriva\u201d, diz o ex-ministro.<\/p>\n

Mandetta acredita que as\u00a0duas substitui\u00e7\u00f5es do comando da Sa\u00fade<\/a>\u00a0durante a crise \u2015 depois dele, o cargo de ministro foi assumido pelo m\u00e9dico Nelson Teich durante um m\u00eas e agora \u00e9 exercido de forma interina por um militar, o general Eduardo Pazuello\u2015 foram prejudiciais, mas a troca da equipe t\u00e9cnica do Minist\u00e9rio foi mais grave e\u00a0deixou o pa\u00eds \u201csem refer\u00eancia\u201d<\/a>, al\u00e9m de ter repercutido em a\u00e7\u00f5es preventivas de sa\u00fade que deixaram de ser tocadas e que podem causar uma explos\u00e3o de outras doen\u00e7as no futuro. \u201cO que vem pela frente \u00e9 mais complicado do que o que j\u00e1 ficou pra tr\u00e1s\u201d, analisa.<\/p>\n

O ex-ministro conta que tentou alertar o presidente Bolsonaro v\u00e1rias vezes sobre a gravidade da doen\u00e7a, verbalmente e por escrito, e que Bolsonaro conhecia as proje\u00e7\u00f5es de mortes caso n\u00e3o houvesse uma pol\u00edtica de enfrentamento. Dentre os v\u00e1rios cen\u00e1rios com os quais o minist\u00e9rio trabalhava, um deles indicava que o pa\u00eds poderia chegar a 100.000 \u00f3bitos em setembro. O\u00a0Brasil atingiu essa marca em agosto<\/a>\u00a0\u2015 e hoje j\u00e1 conta mais de 106.000 mortes pela covid-19.<\/p>\n

Preso \u00e0 \u201cira\u201d para se eximir de culpas, o Governo apontou o dedo para responsabilizar Mandetta. \u00c9 sob essa leitura que ele atribui declara\u00e7\u00f5es de\u00a0Pazuello<\/a>, de que o ex-ministro teria errado ao orientar que as pessoas s\u00f3 buscassem os hospitais quando sentissem falta de ar, no in\u00edcio da pandemia. \u201cUma cr\u00edtica vinda dele [Pazuello], eu escuto. N\u00e3o posso critic\u00e1-lo porque eu n\u00e3o entendo nada de militarismo, de paraquedas, de armadilha, de [fuzil] AR15. Se eu fosse fazer uma cr\u00edtica de que ele n\u00e3o dobra bem um paraquedas, ele ia olhar pra mim e ia dizer: \u2018Mas vem c\u00e1, voc\u00ea j\u00e1 dobrou algum na sua vida?\u2019 Eu ia dizer, n\u00e3o. Na Sa\u00fade \u00e9 mais ou menos a mesma coisa\u201d, responde.<\/p>\n

Mandetta acredita ter conseguido enviar uma mensagem clara \u00e0 popula\u00e7\u00e3o no in\u00edcio da crise, apesar\u00a0do presidente<\/a>, mas pontua que as informa\u00e7\u00f5es desencontradas da OMS fizeram com que o mundo ocidental precisasse rever estrat\u00e9gias nos primeiros meses de pandemia. Segundo ele, o coronav\u00edrus foi apresentado ao mundo como um v\u00edrus lento e, naquele momento, se pensava que fazendo a vigil\u00e2ncia e determinando bloqueios seria poss\u00edvel cont\u00ea-lo. S\u00f3 quando o v\u00edrus ganhou for\u00e7a na It\u00e1lia, o mundo ocidental atentou para a gravidade do problema. \u201cO nosso SUS se prepara at\u00e9 esse caso da It\u00e1lia para um v\u00edrus lento. Quando a gente v\u00ea que ele \u00e9 um v\u00edrus extremamente competente, com velocidade de transmiss\u00e3o muito grande, a gente tem de redimensionar todo nosso sistema\u201d, conta.<\/p>\n

Quando o presidente Donald Trump passou a classificar a doen\u00e7a como uma gripe menor, Mandetta diz ter acreditado que os Estados Unidos tivessem uma \u201cbala de prata\u201d, seja uma vacina ou um medicamento, mas a queda do sistema de sa\u00fade de Nova York logo demonstrou que ela n\u00e3o existia. Mesmo assim, ele diz que Bolsonaro seguiu os passos de Trump no discurso e usou a cloroquina como um atalho para acabar com o distanciamento social e priorizar sua\u00a0pauta econ\u00f4mica<\/a>.<\/p>\n

Mandetta avalia que o Brasil seguiu as proje\u00e7\u00f5es mais duras da epidemia previstas pelo seu minist\u00e9rio, mas acredita que o n\u00famero de mortes di\u00e1rias no pa\u00eds deve come\u00e7ar a cair ainda neste m\u00eas de agosto, gradualmente. Apesar das in\u00fameras cr\u00edticas \u00e0\u00a0condu\u00e7\u00e3o da crise pelo presidente Bolsonaro<\/a>, o ex-ministro diz n\u00e3o ver um genoc\u00eddio \u2015como alegam den\u00fancias apresentadas ao Tribunal de Haia\u2015, mas sim \u201cneglig\u00eancia\u201d e \u201comiss\u00e3o de socorro\u201d. Indagado se est\u00e1 arrependido de seu voto em Bolsonaro nas \u00faltimas elei\u00e7\u00f5es, Mandetta diz que n\u00e3o, mas espera n\u00e3o ter de escolher por exclus\u00e3o em 2022, como o fez em 2018 diante da polariza\u00e7\u00e3o pol\u00edtica. \u201c\u00c9 imposs\u00edvel para mim hoje ter essa sensa\u00e7\u00e3o de quero mais com ele [Bolsonaro], porque ele jogou a favor de quem eu mais combato na vida, que \u00e9 a morte\u201d. O ex-ministro ainda sinaliza que pode disputar as elei\u00e7\u00f5es de 2022, mas pondera que a disputa est\u00e1 muito distante.<\/p>\n

A seguir, os principais trechos da entrevista do ministro por t\u00f3picos:<\/p>\n

Dificuldades inicias no combate \u00e0 pandemia<\/h2>\n

O v\u00edrus foi apresentado ao mundo como se fora um v\u00edrus lento. E todo mundo entendendo que se houvesse vigil\u00e2ncia, identificasse o caso, voc\u00ea partia para o bloqueio. (…) Somente quando o\u00a0v\u00edrus derruba o sistema italiano<\/a>\u00a0\u2015a It\u00e1lia abre a sua epidemia no dia que o Brasil tem seu primeiro caso confirmado, ali era segunda ou ter\u00e7a-feira de Carnaval\u2015 o Ocidente se depara e vai caindo em domin\u00f3, um atr\u00e1s do outro. Cai It\u00e1lia, cai Espanha, cai Inglaterra.<\/p>\n

O nosso SUS se prepara, at\u00e9 esse caso da It\u00e1lia, para um v\u00edrus lento. Quando a gente v\u00ea que ele \u00e9 um v\u00edrus extremamente competente, com velocidade de transmiss\u00e3o muito grande, a gente tem de redimensionar todo o nosso sistema. Pede a colabora\u00e7\u00e3o da popula\u00e7\u00e3o para que ela fique em casa, poupe o sistema. [Enquanto isso], a China fechou a exporta\u00e7\u00e3o de suas m\u00e1scaras, de seus respiradores, ventiladores. A gente chega perigosamente a um n\u00edvel t\u00e3o baixo, que quase falta para a rotina, para um parto, para apendicite. O mundo cometeu um erro de concentrar suas compras e de desindustrializar a \u00e1rea de sa\u00fade.<\/p>\n

Vejo a primeira fase, os primeiros 30 ou 40 dias, com um racioc\u00ednio voltado para um v\u00edrus de transmiss\u00e3o lenta. Questionei a [Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade] OMS: isso \u00e9 uma pandemia? Porque ele [o v\u00edrus] est\u00e1 saindo muito r\u00e1pido. Eles brigaram, falaram que n\u00e3o era uma pandemia. Para depois de 20 dias dizerem que era. Aquele in\u00edcio foi com muitas informa\u00e7\u00f5es desencontradas. A rea\u00e7\u00e3o \u00e0 doen\u00e7a \u00e9 quase que para duas doen\u00e7as distintas. [Uma] que ocorreu na China \u2014 Pequim n\u00e3o teve epidemia, uma cidade totalmente aglomerada. Alguma coisa nessa doen\u00e7a ocorreu de maneira diferente. Ou \u00e9 outra doen\u00e7a ou as informa\u00e7\u00f5es, os n\u00fameros, n\u00e3o foram claros. O fato \u00e9 que o mundo ocidental se deparou com a face mais dura. Todo mundo teve de rever e refazer a sua estrat\u00e9gia.<\/p>\n

O negacionismo de Bolsonaro<\/h2>\n

Tem pessoas que quando recebem uma not\u00edcia dura, quando o m\u00e9dico diz que ele est\u00e1 com leucemia, ele diz: \u2018Eu n\u00e3o acredito nisso. Vou pedir outro exame’. \u00c9 a fase da nega\u00e7\u00e3o. \u2018Isso n\u00e3o \u00e9 leucemia, dever ser s\u00f3 uma anemia, devo ter comido alguma coisa, foi um sol que tomei errado’. A pessoa nega, \u00e9 natural do ser humano. Na fase seguinte, passa a ter raiva. Eu vi o presidente oscilar entre a fase da nega\u00e7\u00e3o, que\u00a0foram essas frases infelizes<\/a>\u00a0\u2015\u201cisso \u00e9 uma gripezinha\u201d\u2015 e vi ele passar para a fase da ira. Vi que no seu entorno se aconselhava muito pouco com os ministros. Tinha um aconselhamento paralelo. E, quando voc\u00ea tem pessoas que te aconselham falando o que voc\u00ea quer ouvir, dizendo que voc\u00ea est\u00e1 certo e que isso vai acabar, n\u00e3o escuta a ci\u00eancia. Tentei falar, tentei explicar, entreguei por escrito.<\/p>\n

Tentativas de alertar o presidente<\/h2>\n

Lembro que na \u00e9poca tinha teorias das mais absurdas. Uma dizia que o\u00a0v\u00edrus n\u00e3o se multiplicaria em lugares quentes<\/a>. Portanto, Manaus n\u00e3o tinha de se preocupar com nada. O superintendente da Zona Franca de Manaus passava na cidade e falava: \u201cTodas as empresas aqui v\u00e3o ficar abertas\u201d. Pois l\u00e1 em Manaus a doen\u00e7a entrou exatamente pela Vila Oper\u00e1ria. E eles estavam totalmente desorganizados. Foi uma situa\u00e7\u00e3o de\u00a0desassist\u00eancia<\/i>\u00a0at\u00e9 funer\u00e1ria. At\u00e9 valas coletivas tiveram de abrir com trator. Depois, a doen\u00e7a se replicou em Bel\u00e9m do Par\u00e1, agora, em Cuiab\u00e1 [outras cidades em que os term\u00f4metros costumam superar os 30\u00baC]. O calor, o clima, n\u00e3o havia nada.<\/p>\n

\u201cIsolamento vertical seria uma carnificina\u201d<\/h2>\n

Vi pessoas falarem do\u00a0isolamento vertical<\/a>. \u2018Quem for abaixo dos 60 anos vai trabalhar, vamos viver a vida e vamos deixar quem tem de 60 anos para cima em casa’. Como se a casa n\u00e3o fosse o ponto de encontro de quem sai e se exp\u00f5e. Eu resisti muito \u00e0quela teoria porque ela teria sido uma carnificina, seria tenebroso. Levei da maneira t\u00e9cnica e medindo sempre as palavras. Mas era claro aquele descompasso. Quando o presidente come\u00e7ou a dar demonstra\u00e7\u00f5es p\u00fablicas, passou n\u00e3o s\u00f3 a n\u00e3o apoiar [o isolamento social] como come\u00e7ou a desautorizar governadores e prefeitos que estavam tentando. Come\u00e7ou a\u00a0chamar as pessoas para virem para rua<\/a>, irem \u00e0s manifesta\u00e7\u00f5es contra o Congresso Nacional, a favor do regime militar. Ele ia para frente, abra\u00e7ava pessoas. A gente dizia: \u201cPresidente, n\u00e3o fa\u00e7a isso. N\u00e3o vai ficar bem\u201d. [Mas ele fazia] pronunciamentos \u00e0 na\u00e7\u00e3o, falava: \u201cIsso \u00e9 uma gripezinha, vamos passar por isso e n\u00e3o fa\u00e7am nada que as pessoas da Sa\u00fade est\u00e3o falando\u201d.<\/p>\n

\u201cPauta presidencial era a econ\u00f4mica\u201d<\/h2>\n

Ele [Bolsonaro] queria que o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade sa\u00edsse dessa doen\u00e7a, ficasse calado, fora dessa doen\u00e7a, ficasse\u00a0cr\u00edtico aos prefeitos e governadores<\/a>, porque na elei\u00e7\u00e3o municipal o ponto principal \u00e9 sa\u00fade. E esse tema ficaria restrito \u00e0 elei\u00e7\u00e3o municipal, e na hora que viesse a fase econ\u00f4mica, ele poderia dizer que estaria lutando pela recupera\u00e7\u00e3o econ\u00f4mica porque economia \u00e9 a pauta presidencial.<\/p>\n

\n