{"id":24734,"date":"2022-01-18T19:14:39","date_gmt":"2022-01-18T22:14:39","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sinposba.org.br\/?p=24734"},"modified":"2022-01-18T19:14:39","modified_gmt":"2022-01-18T22:14:39","slug":"por-quanto-tempo-um-paciente-com-covid-deve-se-manter-em-isolamento-tire-essa-e-outras-duvidas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sinposba.org.br\/index.php\/2022\/01\/18\/por-quanto-tempo-um-paciente-com-covid-deve-se-manter-em-isolamento-tire-essa-e-outras-duvidas\/","title":{"rendered":"Por quanto tempo um paciente com covid deve se manter em isolamento? Tire essa e outras d\u00favidas"},"content":{"rendered":"

BdF conversou com os infectologistas Eder Gatti e Raquel Stucchi sobre algumas quest\u00f5es relacionadas \u00e0 covid-19<\/strong><\/p>\n

Desde o in\u00edcio da pandemia de\u00a0covid-19 no Brasil<\/a>, em mar\u00e7o de 2020, a ci\u00eancia descobriu muitas informa\u00e7\u00f5es sobre o novo coronav\u00edrus, o que levou a altera\u00e7\u00f5es de alguns protocolos sanit\u00e1rios.<\/p>\n

Diante das mudan\u00e7as, entretanto, muitas d\u00favidas podem ficar pelo caminho. Por exemplo: quanto tempo depois de contrair o v\u00edrus uma pessoa pode tomar a\u00a0dose de refor\u00e7o<\/a>? O isolamento deve ser de cinco ou 10 dias? \u00c9 poss\u00edvel tomar as vacinas contra influenza e covid-19 juntas?<\/p>\n

Para responder a essas e outras perguntas, o\u00a0Brasil de Fato<\/strong>\u00a0conversou com os m\u00e9dicos infectologistas Eder Gatti, do Centro de Vigil\u00e2ncia Epidemiol\u00f3gica Professor Alexandre Vranjac do estado de S\u00e3o Paulo e do Instituto de Infectologia Em\u00edlio Ribas, e Raquel Stucchi, integrante da Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI) e professora da Faculdade de Ci\u00eancias M\u00e9dicas (FCM) da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp).<\/p>\n

Orienta\u00e7\u00e3o de isolamento para os casos de covid-19<\/p>\n

Em seu\u00a0quarto guia epidemiol\u00f3gico, publicado em 10 de janeiro<\/a>, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade reduziu de 10 para cinco dias o tempo m\u00ednimo de isolamento para pacientes contaminados e sintom\u00e1ticos. A redu\u00e7\u00e3o, no entanto, s\u00f3 pode ser feita caso, no quinto dia, o paciente apresente teste negativo para a doen\u00e7a e esteja sem sintomas respirat\u00f3rios, sem febre e sem uso de medicamentos antit\u00e9rmicos h\u00e1 pelos menos 24 horas.<\/p>\n

Passados os cinco dias, caso os sintomas permane\u00e7am e o paciente apresente teste positivo para a doen\u00e7a, o\u00a0tempo de isolamento<\/a>\u00a0sobe para 10 dias. Por sua vez, o isolamento de 10 dias poder\u00e1 ser interrompido somente se n\u00e3o houver registro de febre, sem uso de antit\u00e9rmicos h\u00e1 pelos menos 24 horas, nem sintomas respirat\u00f3rios. N\u00e3o ser\u00e1 necess\u00e1rio novo teste.<\/p>\n

Outra possibilidade: passados os cinco dias, caso o paciente n\u00e3o tenha acesso aos testes de detec\u00e7\u00e3o do v\u00edrus, \u00e9 poss\u00edvel deixar o isolamento ap\u00f3s sete dias desde o in\u00edcio dos sintomas, caso esteja sem febre,\u00a0sem o uso de medicamentos antit\u00e9rmicos h\u00e1 pelo menos 24 horas e sem sintomas respirat\u00f3rios. Neste caso, o paciente deve\u00a0evitar aglomera\u00e7\u00f5es<\/a>\u00a0e contato com pessoas do grupo de risco at\u00e9 o d\u00e9cimo dia.<\/p>\n

Por fim, outra situa\u00e7\u00e3o: se transcorridos os 10 dias, caso o paciente permane\u00e7a com os sintomas respirat\u00f3rios ou febre no s\u00e9timo dia, \u00e9 necess\u00e1rio realizar a testagem.<\/p>\n

Para os pacientes assintom\u00e1ticos, o isolamento poder\u00e1 ser interrompido transcorridos cinco dias, a partir do dia de realiza\u00e7\u00e3o do teste, desde que o paciente continue assintom\u00e1tico durante todo o per\u00edodo e apresente teste negativo para a doen\u00e7a. Caso o indiv\u00edduo n\u00e3o tenha acesso a testes, o isolamento deve terminar somente ap\u00f3s o s\u00e9timo dia, com a recomenda\u00e7\u00e3o de evitar aglomera\u00e7\u00f5es e contato com pessoas dos grupos de risco at\u00e9 o d\u00e9cimo dia.<\/p>\n

Os testes podem ser o de ant\u00edgeno, que verifica que h\u00e1 presen\u00e7a de v\u00edrus no organismo, ou PCR, que analisa a presen\u00e7a de anticorpos.<\/p>\n

Lembrando que o primeiro dia de sintoma \u00e9 considerado o zero. Logo, o primeiro dia s\u00f3 se d\u00e1 ap\u00f3s 24 horas do in\u00edcio de sintomas.<\/p>\n

A nova recomenda\u00e7\u00e3o do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade est\u00e1 baseada nos\u00a0protocolos do Centros de Controle e Preven\u00e7\u00e3o de Doen\u00e7as dos Estados Unidos (CDC, sigla para\u00a0Centers for Disease Control and Prevention<\/em>)<\/a>, anunciados em janeiro deste ano. A recomenda\u00e7\u00e3o n\u00e3o precisa de aprova\u00e7\u00e3o da Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa) para ser aplicada pelos profissionais da sa\u00fade.<\/p>\n

Eu e minha fam\u00edlia contra\u00edmos o v\u00edrus, mas s\u00f3 eu testei negativo depois de 7 dias. E agora?<\/p>\n

O paciente que passou pelo per\u00edodo de isolamento recomendado pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e deixou de testar positivo para a doen\u00e7a j\u00e1 n\u00e3o est\u00e1 mais transmitindo. Ainda assim, ao fazer o isolamento com outras pessoas contaminadas, as recomenda\u00e7\u00f5es s\u00e3o as mesmas para todos: devem completar os 10 dias de isolamento se n\u00e3o conseguirem realizar o teste antes.<\/p>\n

Tive contato com uma pessoa que testou positivo e estou sem sintomas, mas n\u00e3o tem teste nas farm\u00e1cias. O que fazer?<\/p>\n

Diante da falta de insumos para a produ\u00e7\u00e3o de testes de covid-19, farm\u00e1cias, laborat\u00f3rios e at\u00e9 mesmo hospitais p\u00fablicos e particulares registraram escassez do exame na \u00faltima semana, devido \u00e0 explos\u00e3o de casos. Na semana passada, a Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Medicina Diagn\u00f3stica (Abramed) alertou para a possibilidade de os testes acabarem em decorr\u00eancia da falta de mat\u00e9ria-prima.<\/p>\n

Na aus\u00eancia de teste, a recomenda\u00e7\u00e3o \u00e9 a quarentena de 14 dias. Lembrando que uma pessoa pode se tornar um \u201ccomunicante de caso de covid” ap\u00f3s permanecer por pelo menos 15 minutos em um ambiente fechado com algu\u00e9m que testou positivo para a doen\u00e7a. \u201cEsta pessoa deve ser isolar por 14 dias, podendo sair do isolamento ap\u00f3s cinco dias, caso consiga se testar\u201d, afirma Raquel Stucchi.<\/p>\n

Quanto tempo depois de contrair o novo coronav\u00edrus \u00e9 poss\u00edvel tomar a dose de refor\u00e7o?<\/p>\n

Com a circula\u00e7\u00e3o da variante \u00f4micron, mais transmiss\u00edvel do que as outras cepas, e as festas de fim de ano, o n\u00famero de casos registrados aumentou assustadoramente nas \u00faltimas tr\u00eas semanas no pa\u00eds. Dos infectados, muitos estavam na imin\u00eancia de tomar a dose de refor\u00e7o contra a doen\u00e7a.<\/p>\n

Neste caso, para tomar a terceira dose, \u00e9 necess\u00e1rio esperar 30 dias desde o primeiro dia de sintomas ou da data em que foi realizado o teste RT-PCR para a doen\u00e7a, no caso de assintom\u00e1ticos.<\/p>\n

Segundo o\u00a0Conselho Nacional de Secret\u00e1rios de Sa\u00fade (Conass)<\/a>, entre os dias 26 de dezembro e 1\u00ba de janeiro, foram registrados 56.881 casos. Nas duas semanas seguintes, os n\u00fameros subiram para 208.018 e 476.198 casos, respectivamente.<\/p>\n

Posso tomar a terceira dose de um fabricante diferente das primeiras doses?<\/p>\n

Sim.\u00a0O Brasil reconhece a intercambialidade das vacinas para a dose de refor\u00e7o. \u00c9 poss\u00edvel, por exemplo, receber a terceira dose com o imunizante da AstraZeneca e da Funda\u00e7\u00e3o Oswaldo Cruz mesmo que o indiv\u00edduo tenha sido vacinado, na\u00a0primeira e na segunda dose, com o imunizante CoronaVac, do Instituto Butantan. O mesmo vale para o imunizante da Pfizer. A exce\u00e7\u00e3o \u00e9 para a vacina da Janssen, de dose \u00fanica.<\/p>\n

Posso tomar as vacinas contra Influenza e Covid-19 no mesmo dia?<\/p>\n

N\u00e3o tem problema tomar as vacinas contra Influenza e Covid-19 no mesmo dia. Mas a vacina\u00e7\u00e3o contra a nova cepa da gripe, a H3N2, que est\u00e1 circulando hoje no pa\u00eds, s\u00f3 deve come\u00e7ar em mar\u00e7o. Segundo Eder Gatti, todo ano a vacina\u00e7\u00e3o contra a gripe \u00e9 feita neste per\u00edodo, ap\u00f3s a atualiza\u00e7\u00e3o dos imunizantes com a nova variante.<\/p>\n

::Gripe e \u00f4micron: menos letais mas muito transmiss\u00edveis, surtos aumentam a ocupa\u00e7\u00e3o hospitalar::<\/a><\/strong><\/p>\n

Existe algum tipo de restri\u00e7\u00e3o para a terceira dose da vacina\u00a0contra a covid-19?<\/p>\n

A pergunta mais feita pelos brasileiros no\u00a0Google<\/em>\u00a0desde o in\u00edcio da imuniza\u00e7\u00e3o contra a covid-19 no Brasil foi “pode beber depois da vacina?”, segundo um levantamento feito pela empresa e obtido pelo\u00a0G1<\/em>. Quanto \u00e0 terceira dose, a resposta \u00e9 \u201cn\u00e3o\u201d.<\/p>\n

\u201cN\u00e3o existe esse tipo de recomenda\u00e7\u00e3o formal, porque a terceira dose serve para consolidar a mem\u00f3ria dos anticorpos. Existem alguns grupos que t\u00eam algumas restri\u00e7\u00f5es, como os imunodeprimidos. Agora com rela\u00e7\u00e3o \u00e0 alimenta\u00e7\u00e3o e atividade pessoal, n\u00e3o tem contraindica\u00e7\u00e3o\u201d, afirma Gatti.<\/p>\n

Tomadas todas as doses de vacina contra o novo coronav\u00edrus, devo continuar usando m\u00e1scara?<\/p>\n

Sim.\u00a0A vacina evita as formas graves da doen\u00e7a e os \u00f3bitos, mas n\u00e3o impede a contamina\u00e7\u00e3o. Assim como as m\u00e1scaras de prote\u00e7\u00e3o, os indiv\u00edduos devem continuar com o distanciamento social e a higieniza\u00e7\u00e3o das m\u00e3os. As melhores m\u00e1scaras s\u00e3o aquelas que t\u00eam filtragem semelhante \u00e0 da PFF2\/N95, uma vez que filtram os aeross\u00f3is, tornando mais dif\u00edcil a penetra\u00e7\u00e3o do v\u00edrus.<\/p>\n

O uso de m\u00e1scaras s\u00f3 ser\u00e1 reavaliado quando diminuir a circula\u00e7\u00e3o do v\u00edrus de modo expressivo. Isso deve ocorrer quando 80% da popula\u00e7\u00e3o estiver vacinada com as tr\u00eas doses. Anteriormente, o norte era 70% da popula\u00e7\u00e3o imunizada com duas doses. Com o surgimento da variante \u00f4micron, a porcentagem e a quantidade de doses para atingir a imunidade coletiva aumentaram.<\/p>\n

At\u00e9 \u00e0s 18h do dia 14 de janeiro, o Brasil registrou apenas 15,9% da popula\u00e7\u00e3o vacinada com as tr\u00eas doses ou duas doses da Janssen,\u00a0segundo dados do cons\u00f3rcio de ve\u00edculos de imprensa<\/a>. A imuniza\u00e7\u00e3o no pa\u00eds come\u00e7ou em 17 de janeiro de 2021.<\/p>\n

Veja tamb\u00e9m:<\/strong><\/p>\n