{"id":25141,"date":"2022-02-14T15:55:51","date_gmt":"2022-02-14T18:55:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sinposba.org.br\/?p=25141"},"modified":"2022-02-14T15:55:51","modified_gmt":"2022-02-14T18:55:51","slug":"dois-anos-de-covid-19-a-maior-crise-sanitaria-e-hospitalar-da-historia-do-brasil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sinposba.org.br\/index.php\/2022\/02\/14\/dois-anos-de-covid-19-a-maior-crise-sanitaria-e-hospitalar-da-historia-do-brasil\/","title":{"rendered":"Dois anos de covid-19: a maior crise sanit\u00e1ria e hospitalar da hist\u00f3ria do Brasil"},"content":{"rendered":"

A trag\u00e9dia da covid-19 completa dois anos. Entenda as fases que levaram o Brasil ao caos diante de um governo negacionista<\/strong><\/p>\n

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S\u00e3o Paulo \u2013 A cidade de Wuhan, na prov\u00edncia de Hubei, na China, detectou os primeiros casos de uma estranha pneumonia em dezembro de 2019. Rapidamente, autoridades locais identificaram um\u00a0novo tipo de coronav\u00edrus<\/a>, mais tarde batizado de Sars-Cov-2. A Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) declarou a infec\u00e7\u00e3o humana pelo v\u00edrus Emerg\u00eancia de Sa\u00fade P\u00fablica em 30 de janeiro de 2020. Quatro dias depois, em 3 de fevereiro, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade brasileiro seguiu os passos da OMS e decretou Emerg\u00eancia em Sa\u00fade P\u00fablica de Import\u00e2ncia Nacional. Ainda n\u00e3o havia sido registrado nenhum caso da infec\u00e7\u00e3o no pa\u00eds, o que s\u00f3 ocorreu no dia 26 daquele m\u00eas, em S\u00e3o Paulo.<\/p>\n

Dois anos se passaram. A pandemia foi decretada oficialmente em todo o mundo no dia 11 de mar\u00e7o. Desde ent\u00e3o, o Brasil ocupou por v\u00e1rias vezes o posto de epicentro da doen\u00e7a. A hist\u00f3ria \u00e9 marcada pelo descaso e\u00a0negacionismo do governo Jair Bolsonaro<\/a>. Campanhas contra vacinas, desd\u00e9m com a gravida da crise sanit\u00e1ria, esc\u00e2ndalos de corrup\u00e7\u00e3o envolvendo a gest\u00e3o federal, quatro ministros da Sa\u00fade. Apenas alguns dos fatores que levaram o pa\u00eds a ser o segundo do mundo v\u00edtimas da covid-19. Em 2021, ano de maior impacto da doen\u00e7a, fomos o pa\u00eds l\u00edder em mortes causadas pelo coronav\u00edrus. Isso, sem levar em conta ampla subnotifica\u00e7\u00e3o, resultado de descaso e caos nos sistemas federais de controle epidemiol\u00f3gico e enfrentamento ao v\u00edrus.<\/p>\n

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Pior dos mundos<\/strong><\/div>\n<\/div>\n

A\u00a0Funda\u00e7\u00e3o Oswaldo Cruz (Fiocruz),<\/a>\u00a0entidade refer\u00eancia em epidemiologia, destaca que morrem quatro vezes mais infectados no Brasil do que a m\u00e9dia global. Trag\u00e9dia anunciada, fruto de apostas contra a ci\u00eancia do governo federal, como a defesa intransigente de medicamentos comprovadamente ineficazes contra o v\u00edrus, como cloroquina e ivermectina.<\/p>\n

\u201cDois anos depois, em 3 de fevereiro , (a compara\u00e7\u00e3o entre) os n\u00fameros de casos e \u00f3bitos no mundo e no Brasil oferecem uma dimens\u00e3o deste desastre. Totalizava-se 388 milh\u00f5es de casos no mundo, e 26 milh\u00f5es no Brasil, correspondendo a 6,7% do total. Tamb\u00e9m foram registrados 5,71 milh\u00f5es de \u00f3bitos no mundo, e mais de 630 mil no Brasil, correspondendo a 11% do total. Enquanto no resto do planeta a mortalidade por milh\u00e3o de habitantes foi de 720, no Brasil ela alcan\u00e7ou 2.932, ou seja, 4 vezes maior. Tudo isso resultou numa calamidade que afetou diretamente a sa\u00fade e as condi\u00e7\u00f5es de vida de milh\u00f5es de brasileiros\u201d, explica a Fiocruz.<\/p>\n

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\"Carolina
Bolsonaro atuou como \u201cgaroto propaganda\u201d da ineficaz cloroquina. Trag\u00e9dia anunciada<\/figcaption><\/figure><\/figure>\n<\/div>\n

As fases nos dois anos<\/h3>\n

Todo o cen\u00e1rio da maior trag\u00e9dia sanit\u00e1ria e hospitalar da hist\u00f3ria do Brasil evoluiu em algumas etapas, segundo a Fiocruz. Primeiro, foi a da expans\u00e3o da transmiss\u00e3o das capitais para as cidades menores (fevereiro a maio de 2020). Em seguida veio a primeira onda e sincroniza\u00e7\u00e3o da transmiss\u00e3o no pa\u00eds (junho a agosto de 2020). Ap\u00f3s esse per\u00edodo, veio a transi\u00e7\u00e3o entre primeira e segunda ondas (setembro a novembro de 2020) e a segunda onda propriamente dita (dezembro de 2020 a junho de 2021). Finalmente, vieram os impactos positivos da campanha de vacina\u00e7\u00e3o (julho a novembro de 2021) e a atual terceira onda, iniciada em dezembro de 2021.<\/p>\n

A Fiocruz destaca o n\u00edtido sucesso da vacina\u00e7\u00e3o, apesar da resist\u00eancia e das muitas tentativas de boicote pelo governo Bolsonaro. Contudo, a entidade lamenta a desigualdade regional na distribui\u00e7\u00e3o dos imunizantes, assim como ocorre tamb\u00e9m em outros pa\u00edses. \u201cEm meio \u00e0 pandemia, problemas que deveriam ter sido enfrentados antes, para trazer mais equidade e efici\u00eancia ao processo de imuniza\u00e7\u00e3o, podem tornar popula\u00e7\u00f5es com baixa taxa de cobertura mais vulner\u00e1veis e permitir o surgimento de novas variantes, como observado em \u00e1reas mais pobres do continente africano\u201d, afirma a entidade.<\/p>\n

Gamma e \u00f4micron<\/h3>\n

Ao longo de toda a pandemia tamb\u00e9m foram surgindo variantes do novo coronav\u00edrus. No Brasil, a muta\u00e7\u00e3o que mais matou foi a gamma, ou P1, que surge no in\u00edcio de 2021. Ela chegou provocando o colapso completo do sistema sanit\u00e1rio de Manaus.<\/p>\n

Atualmente, com boa parte da popula\u00e7\u00e3o j\u00e1 protegida, o v\u00edrus segue como grande amea\u00e7a gra\u00e7as a uma variante identificada pela primeira vez por cientistas sul-africanos, a variante \u00f4micron. Por outro lado, se esta representa um risco menor de mortes, \u00e9 muito mais transmiss\u00edvel que sua antecessora.<\/p>\n

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Evolu\u00e7\u00e3o da pandemia de covid-19 no Brasil por casos e mortes. Fonte: Fiocruz<\/figcaption><\/figure><\/figure>\n

O v\u00edrus viaja para o interior<\/h3>\n

No primeiro per\u00edodo da pandemia, o sistema de sa\u00fade observou o aumento de casos de S\u00edndrome Respirat\u00f3ria Aguda Grave (SRAG) nas capitais do pa\u00eds. \u201cNas primeiras semanas de mar\u00e7o (de 2020) ocorreu a expans\u00e3o da transmiss\u00e3o de capitais e grandes cidades em dire\u00e7\u00e3o a \u00e1reas perif\u00e9ricas, pequenas cidades e zonas rurais, num movimento gradual de interioriza\u00e7\u00e3o\u201d, explica a Fiocruz.<\/p>\n

Al\u00e9m disso, os principais amea\u00e7ados eram os mais velhos, com idade acima de 60 anos. \u201cNessa fase observavam-se grandes filas de espera para interna\u00e7\u00e3o em UTI e elevada ocorr\u00eancia de \u00f3bitos por falta de acesso, ou acesso tardio aos cuidados de alta complexidade, mesmo ap\u00f3s uma expans\u00e3o acentuada no n\u00famero de leitos de UTI SRAG\/Covid-19, incluindo a abertura de diversos hospitais de campanha no pa\u00eds\u201d, completa.<\/p>\n

Primeira onda e transmiss\u00e3o \u201csincroniza\u00e7\u00e3o\u201d<\/h3>\n

Por\u00e9m, apesar do n\u00famero elevado di\u00e1rio de mortes, na casa de mil por dia, medidas de seguran\u00e7a como distanciamento social foram sendo abandonadas. Pesou a press\u00e3o do bolsonarismo, sempre disseminando mentiras, como atribuir a gravidade da pandemia \u00e0 \u201chisteria da m\u00eddia\u201d. \u201cNa fase, a queda cont\u00ednua das medidas de distanciamento f\u00edsico foi seguida do crescimento gradual de casos, positividade de testes, interna\u00e7\u00f5es e \u00f3bitos, que estabilizaram em um patamar elevado. Este foi um per\u00edodo caracterizado especialmente por um alto patamar na mortalidade\u201d, ressalta a Fiocruz.<\/p>\n

Naquele momento, tamb\u00e9m come\u00e7ou a chamar a aten\u00e7\u00e3o que mais brasileiros estavam morrendo tamb\u00e9m por outras doen\u00e7as, j\u00e1 que o sistema de sa\u00fade estava sobrecarregado. \u201cCome\u00e7ou a ser observado o aumento do n\u00famero de casos e de \u00f3bitos em gestantes, um forte indicativo que a covid-19 n\u00e3o era apenas a causa direta da morte, mas tamb\u00e9m causa indireta, por criar empecilhos para a assist\u00eancia ao ciclo grav\u00eddico-puerperal\u201d.<\/p>\n

Primeira transi\u00e7\u00e3o entre ondas<\/em><\/h3>\n

Enquanto pa\u00edses do mundo corriam para adquirir as primeiras vacinas para suas popula\u00e7\u00f5es, o governo Bolsonaro ignorou dezenas de propostas de farmac\u00eauticas como a Pfizer. Paralelamente, por\u00e9m, passou a tratar com a indiana Covaxin, em contratos superfaturados negociados e em transa\u00e7\u00f5es obscuras. A\u00a0CPI da Covid<\/a>, al\u00e9m de trazer o esc\u00e2ndalo de corrup\u00e7\u00e3o \u00e0 luz,\u00a0impediu a concretiza\u00e7\u00e3o dos crimes<\/a>.<\/p>\n

Neste per\u00edodo de transi\u00e7\u00e3o \u201chouve relativa redu\u00e7\u00e3o do n\u00famero de casos e de \u00f3bitos, com governos estaduais e municipais adotando medidas isoladas de distanciamento f\u00edsico e social e uso de m\u00e1scaras, sem que se dessem de modo articulado nacionalmente e regionalmente. Em novembro, os casos voltaram a crescer\u201d, lembra a Fiocruz.<\/p>\n

Segunda onda e vacinas<\/h3>\n

O descaso com o distanciamento f\u00edsico, as festas de fim de ano (de 2020), a falta de cuidados do governo federal e a chegada do per\u00edodo de f\u00e9rias culminaram no pior per\u00edodo da pandemia para os brasileiros. \u201cNesse contexto ocorreu r\u00e1pido crescimento e predomin\u00e2ncia da variante gamma, atingindo seu \u00e1pice em abril de 2021, com valores muito alto de casos e \u00f3bitos de mar\u00e7o a junho, alcan\u00e7ando picos de at\u00e9 3 mil \u00f3bitos por dia (pela m\u00e9dia m\u00f3vel)\u201d, comentam os cientistas da Fiocruz.<\/p>\n

O colapso da sa\u00fade foi geral. Em todos os estados do pa\u00eds n\u00e3o haviam leitos dispon\u00edveis para atender a demanda de doentes. Filas para atendimento b\u00e1sico e pessoas morrendo sem que sequer recebessem um primeiro atendimento hospitalar. \u201cEsta fase foi marcada pelo colapso do sistema de sa\u00fade e pela ocorr\u00eancia de crises sanit\u00e1rias localizadas, combinando defici\u00eancia de equipamentos, de insumos para UTI e esgotamento da for\u00e7a de trabalho da sa\u00fade\u201d.<\/p>\n

No dia 17 de janeiro de 2021 a vacina\u00e7\u00e3o come\u00e7ou em S\u00e3o Paulo. O Instituto Butantan, em parceria com a chinesa Sinovac desenvolveu o imunizante CoronaVac. O primeiro lote entregue foi pequeno, de 6,2 milh\u00f5es de doses. Em mar\u00e7o, chegaram mais 27,5 milh\u00f5es de doses, o que acelerou o processo, especialmente em S\u00e3o Paulo, mas tamb\u00e9m com distribui\u00e7\u00e3o de doses para outros estados. Este avan\u00e7o, entretanto, foi t\u00edmido diante da necessidade do pa\u00eds, que entre mar\u00e7o e junho, viveu os piores dias da pandemia at\u00e9 aqui.<\/p>\n

Impactos positivos<\/h3>\n

De julho a novembro de 2021 a vacina\u00e7\u00e3o avan\u00e7ou com maior velocidade. O resultado foi claro. \u201cFoi um per\u00edodo de redu\u00e7\u00e3o do n\u00famero de casos, casos graves e mortalidade. Nesse per\u00edodo, ao mesmo tempo em que a variante delta crescia e se tornava predominante, p\u00f4de-se verificar a efetividade da vacina\u00e7\u00e3o na redu\u00e7\u00e3o da transmiss\u00e3o e, especialmente, da gravidade dos casos de covid-19, resultando na queda das taxas de ocupa\u00e7\u00e3o de leitos de UTI covid-19 para adultos\u201d, afirma a Fiocruz.<\/p>\n

Em setembro, 40% da popula\u00e7\u00e3o eleg\u00edvel estava vacinada com duas doses. Ent\u00e3o, \u201co Brasil alcan\u00e7ou uma m\u00e9dia di\u00e1ria de 500 \u00f3bitos. E em novembro, j\u00e1 com 60% da popula\u00e7\u00e3o vacinada, a m\u00e9dia de \u00f3bitos di\u00e1rios estava em torno de 250\u201d.<\/p>\n

Terceira onda<\/h3>\n

Novamente, as festas de fim de ano e o fim das medidas de distanciamento f\u00edsico resultaram no aumento de casos. O n\u00famero de infectados foi recorde, com o advento da variante \u00f4micron, mais infecciosa. Entretanto, a vacina\u00e7\u00e3o freou o avan\u00e7o brutal da mortalidade, que viria em um cen\u00e1rio sem os imunizantes.<\/p>\n

Contudo, o pa\u00eds voltou a registrar mais de mil mortes di\u00e1rias, neste m\u00eas de fevereiro. \u201cO Brasil ainda se encontra nesta fase e h\u00e1 forte especula\u00e7\u00e3o sobre que momento da pandemia o pa\u00eds vive e se est\u00e1 caminhando para o fim. Em que pese o fato de a vacina\u00e7\u00e3o ter impedido que as interna\u00e7\u00f5es e \u00f3bitos subam em igual velocidade aos casos, o aumento s\u00fabito de doentes faz crescer, inevitavelmente, a demanda por servi\u00e7os de sa\u00fade, com impactos nas taxas de ocupa\u00e7\u00e3o de leitos de UTI\u201d, afirmam os pesquisadores da Fiocruz.<\/p>\n

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www.redebrasilatual.com.br<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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